20χρονη πήγε για κύστη κόκκυγος και κατήγγειλε ότι υπέστη εγκαύματα στο χειρουργείο

 medlabnews.gr iatrikanea

Μια προγραμματισμένη επέμβαση για κύστη κόκκυγος φέρεται να εξελίχθηκε σε σοβαρή ιατρική περιπέτεια για 20χρονη γυμνάστρια από τη Θεσσαλονίκη, η οποία καταγγέλλει ότι υπέστη εγκαύματα τρίτου βαθμού στα πόδια κατά τη διάρκεια του χειρουργείου.

Σύμφωνα με όσα έχουν γίνει γνωστά, η νεαρή είχε εισαχθεί στο νοσοκομείο «Άγιος Παύλος» για αφαίρεση κύστης κόκκυγος. Η ίδια υποστηρίζει ότι, λίγο μετά την έναρξη της διαδικασίας, ο γιατρός έριξε στην περιοχή της επέμβασης ένα υγρό, το οποίο κύλησε προς τα πόδια της. Λίγα λεπτά αργότερα, όπως λέει, ένιωσε κάψιμο και μύρισε καμένο.

Η υπόθεση έχει προκαλέσει σοκ, καθώς η 20χρονη φέρεται να κατέληξε με σοβαρά εγκαύματα, ενώ χρειάστηκε να μεταφερθεί στο νοσοκομείο «Παπανικολάου», όπου αντιμετωπίστηκε ως εγκαυματίας και υποβλήθηκε σε επέμβαση με δερματικά μοσχεύματα. Για το περιστατικό φέρεται να βρίσκεται σε εξέλιξη Ένορκη Διοικητική Εξέταση, ενώ η οικογένεια ζητά πλήρη διερεύνηση των συνθηκών.

Το κρίσιμο ιατρικό ερώτημα δεν είναι μόνο τι συνέβη στη συγκεκριμένη αίθουσα χειρουργείου, αλλά πώς μπορεί να προκληθεί έγκαυμα σε μια επέμβαση που θεωρείται συχνή και σχετικά περιορισμένη.

Στη διεθνή βιβλιογραφία περιγράφεται ένας γνωστός, αν και σπάνιος, κίνδυνος: η χειρουργική φωτιά. Για να προκληθεί φωτιά στο χειρουργείο απαιτούνται τρία στοιχεία: καύσιμο υλικό, πηγή ανάφλεξης και οξειδωτικό μέσο. Καύσιμο μπορεί να είναι ένα αλκοολούχο αντισηπτικό, γάζες, χειρουργικά πεδία ή υλικά που έχουν εμποτιστεί με υγρό. Πηγή ανάφλεξης μπορεί να είναι η ηλεκτροδιαθερμία, το λέιζερ ή άλλο θερμικό χειρουργικό εργαλείο. Οξυγόνο ή υποξείδιο του αζώτου μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο.

Τα αλκοολούχα αντισηπτικά χρησιμοποιούνται ευρέως στην προετοιμασία του χειρουργικού πεδίου, γιατί μειώνουν το μικροβιακό φορτίο στο δέρμα. Όμως είναι εύφλεκτα μέχρι να στεγνώσουν πλήρως. Αν το υγρό λιμνάσει κάτω από τον ασθενή, σε πτυχές του δέρματος, σε τρίχες, σε σεντόνια ή σε χειρουργικά πεδία, μπορεί να δημιουργηθεί συνθήκη ανάφλεξης όταν χρησιμοποιηθεί συσκευή που παράγει θερμότητα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα πρωτόκολλα ασφαλείας απαιτούν να αποφεύγεται η περίσσεια αντισηπτικού, να μην υπάρχει λίμναση υγρού, να απομακρύνονται εμποτισμένα υλικά και να επιβεβαιώνεται ότι η περιοχή έχει στεγνώσει πλήρως πριν από την κάλυψη του ασθενούς και τη χρήση ηλεκτροχειρουργικών εργαλείων.

Τα εγκαύματα τρίτου βαθμού δεν είναι απλό δερματικό τραύμα. Πρόκειται για πλήρους πάχους βλάβη, όπου καταστρέφονται όλες οι στιβάδες του δέρματος και μπορεί να απαιτηθεί χειρουργικός καθαρισμός, δερματικά μοσχεύματα, μακρά αποκατάσταση και αντιμετώπιση ουλών ή λειτουργικών περιορισμών. Για μια νέα γυμνάστρια, η επίπτωση δεν είναι μόνο αισθητική ή ψυχολογική, αλλά μπορεί να αφορά άμεσα την κίνηση, την εργασία και την καθημερινότητά της.

Η υπόθεση δείχνει γιατί η ασφάλεια στο χειρουργείο δεν εξαντλείται στη σωστή τεχνική της επέμβασης. Περιλαμβάνει την προετοιμασία του δέρματος, τη χρήση αντισηπτικών, τον έλεγχο των χειρουργικών εργαλείων, την επικοινωνία της ομάδας, την καταγραφή κάθε συμβάντος και την άμεση αναγνώριση μιας επιπλοκής.

Μέχρι να ολοκληρωθεί η επίσημη διερεύνηση, δεν μπορεί να αποδοθεί με βεβαιότητα η αιτία του εγκαύματος. Ωστόσο, η ιατρική διάσταση του περιστατικού είναι σαφής: οι χειρουργικές φωτιές και τα θερμικά εγκαύματα στο χειρουργείο είναι σπάνια, αλλά γνωστά και προλήψιμα συμβάντα, όταν εφαρμόζονται αυστηρά τα πρωτόκολλα πρόληψης.

Διαβάστε επίσης

• Καλοήθεις παθήσεις και όγκοι του δέρματος. Σπίλοι, Λιπώματα, κύστεις, ιδρωταδενίτιδα, ξανθελάσματα. 
• Απόστημα της μασχάλης (ιδραδενίτις). Πότε συμβαίνει, που οφείλεται και τι πρέπει να κάνουμε;
• Πρώτη αιτία θανάτου το σηπτικό σύνδρομο. Τι είναι η σήψη, ποιοι κινδυνεύουν και πώς μπορεί να προληφθεί; Μύθοι και αλήθειες (video)
• Απόστημα της μασχάλης (ιδραδενίτις - ιδρωταδενίτιδα). Πότε συμβαίνει, που οφείλεται και τι πρέπει να κάνουμε;