Γιώργος Μυλωνάκης: Ο εμβολισμός που του έσωσε τη ζωή και η αλήθεια για την Επεμβατική Νευροακτινολογία

 του Αλέξανδρου Γιατζιδη, διευθυντή συνταξης, medlabnews.gr iatrikanea

Η υπόθεση Μυλωνάκη έφερε στο φως ότι η επέμβαση που σώζει ζωές σε ρήξη ανευρύσματος δεν είναι “γενική χειρουργική πράξη”, αλλά εξειδικευμένη ενδοαγγειακή θεραπεία από Επεμβατικούς Νευροακτινολόγους. Την ίδια ώρα, το Υπουργείο Υγείας έχει αναστείλει το εκπαιδευτικό πλαίσιο της Επεμβατικής Νευροακτινολογίας και έχει μετονομάσει την εξειδίκευση σε “Νευροεπεμβατική Ιατρική”, προκαλώντας αντίδραση της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας, που μιλά για απόκλιση από τα διεθνή πρότυπα και ζήτημα ασφάλειας ασθενών.

1. Τι συνέβη με τον Γιώργο Μυλωνάκη

Ο Γιώργος Μυλωνάκης είχε διακομισθεί στον «Ευαγγελισμό» τον Απρίλιο 2026 με σοβαρό νευρολογικό επεισόδιο, που στα δημοσιεύματα αποδόθηκε σε ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος / εγκεφαλική αιμορραγία. Υποβλήθηκε σε επείγουσα αντιμετώπιση και νοσηλεύθηκε στη ΜΕΘ.

Η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία, με αφορμή τη δημόσια επιστροφή του στον «Ευαγγελισμό», τόνισε ότι η σωτήρια πράξη ήταν άμεση ενδοαγγειακή αντιμετώπιση, δηλαδή εμβολισμός, από τους επεμβατικούς νευροακτινολόγους Μαρία Πολίτη και Ευτύχιο Αρχοντάκη, και όχι από «χειρουργούς», όπως είχε γραφτεί σε αρκετά μέσα.

2. Ποιος είναι ο ρόλος της Επεμβατικής Νευροακτινολογίας

Η Επεμβατική Νευροακτινολογία είναι το πεδίο που αντιμετωπίζει, με καθετήρες και ακτινοσκοπική καθοδήγηση, παθήσεις των αγγείων του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος: ανευρύσματα, αγγειακές δυσπλασίες, στενώσεις, εγκεφαλικά επεισόδια με θρομβεκτομή, αγγειόσπασμο κ.λπ.

Στην περίπτωση ρήξης ενδοκρανιακού ανευρύσματος, η ενδοαγγειακή θεραπεία μπορεί να γίνει χωρίς ανοικτή κρανιοτομία, μέσω καθετήρα, με εμβολισμό/coiling ή άλλες τεχνικές. Η διεθνής βιβλιογραφία έχει δείξει ότι, σε επιλεγμένα ραγέντα ανευρύσματα κατάλληλα και για τις δύο μεθόδους, το endovascular coiling συνδέθηκε με μεγαλύτερη πιθανότητα ανεξάρτητης επιβίωσης στο 1 έτος σε σχέση με το χειρουργικό clipping.

3. Τι έχει γίνει με το Υπουργείο Υγείας

Εδώ βρίσκεται η ουσία της αντιπαράθεσης.

Τον Ιούλιο 2025 εκδόθηκε υπουργική απόφαση για την «Εκπαίδευση στην ιατρική εξειδίκευση της Επεμβατικής Νευροακτινολογίας». Το ΦΕΚ Β’ 3869/21.07.2025 καθόριζε την Επεμβατική Νευροακτινολογία ως ειδικότερο τομέα εξειδίκευσης των ειδικοτήτων Ακτινολογίας, Νευροχειρουργικής και Νευρολογίας, με αντικείμενο τη διάγνωση και θεραπεία παθήσεων του ΚΝΣ, του ΠΝΣ, κεφαλής, τραχήλου και σπονδυλικής στήλης, και περιέγραφε ενδοαγγειακές/διαδερμικές πράξεις όπως αγγειογραφίες, stenting, αντιμετώπιση ανευρυσμάτων και δυσπλασιών.

Στις 30 Ιανουαρίου 2026, όμως, δημοσιεύθηκε νέο ΦΕΚ Β’ 321/30.01.2026 με απόφαση του υφυπουργού Υγείας Μάριου Θεμιστοκλέους, που έκανε δύο κρίσιμα πράγματα: 

α) ανέστειλε την εφαρμογή της απόφασης του Ιουλίου 2025 για την εκπαίδευση στην Επεμβατική Νευροακτινολογία, και

β) μετονόμασε την ιατρική εξειδίκευση από «Επεμβατική Νευροακτινολογία» σε «Νευροεπεμβατική Ιατρική».

4. Γιατί αντιδρά η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία

Η ΕΑΕ υποστηρίζει ότι η μετονομασία και η θεσμική μετατόπιση απομακρύνουν την Ελλάδα από τα διεθνή πρότυπα, όπου ο όρος και το εκπαιδευτικό πεδίο είναι σαφώς «Interventional Neuroradiology». Η εταιρεία θεωρεί ότι οι επεμβάσεις στα αγγεία του εγκεφάλου δεν είναι μια γενική «νευροεπεμβατική» πράξη, αλλά απαιτούν δομημένη εκπαίδευση σε Νευροακτινολογία και Επεμβατική Ακτινολογία.

Τα ευρωπαϊκά πρότυπα πράγματι μιλούν για European Training Requirements in Interventional Neuroradiology, υπό την ομπρέλα UEMS/Division of Neuroradiology, με στόχο εναρμονισμένη και ασφαλή εκπαίδευση για ανεξάρτητη άσκηση του αντικειμένου.

Η ανακοίνωσή της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρεία.ς

Η Εταιρεία συγχαίρει όλα τα μέλη της διεπιστημονικής ομάδας του Νοσοκομείου «Ευαγγελισμός» που συνέβαλαν στην επιτυχή αντιμετώπιση του περιστατικού. «Η διάσωση και η αποκατάσταση ενός ασθενούς με ρήξη ενδοκρανιακού ανευρύσματος αποτελεί το αποτέλεσμα της άριστης συνεργασίας εξειδικευμένων ιατρών και επαγγελματιών υγείας, από την επείγουσα απεικόνιση, διάγνωση και τη νοσηλεία έως την εξειδικευμένη ενδοαγγειακή θεραπεία και την αποκατάσταση», αναφέρει η ΕΑΕ.

«Η άμεση ενδοαγγειακή αντιμετώπιση (εμβολισμός) του περιστατικού πραγματοποιήθηκε από τους δύο υψηλά εξειδικευμένους επεμβατικούς νευροακτινολόγους Μαρία Πολίτη και Ευτύχιο Αρχοντάκη, και όχι από χειρουργούς, όπως είχε εσφαλμένα αναφερθεί σε αρκετά δημοσιεύματα. Η επιτυχής έκβαση του περιστατικού αποτελεί ακόμη μία απόδειξη της υψηλής αποτελεσματικότητας της συγκεκριμένης θεραπευτικής μεθόδου, η οποία αντικαθιστά με μεγάλη επιτυχία και σαφώς λιγότερες επιπλοκές τη χειρουργική αντιμετώπιση σε σημαντικό αριθμό ασθενών», προσθέτει.

Επίσης, η ΕΑΕ σημειώνει ότι παρόμοια περιστατικά, αν και λιγότερο γνωστά στο ευρύ κοινό, αντιμετωπίζονται καθημερινά στα Τμήματα Επεμβατικής Νευροακτινολογίας εντός των Ακτινολογικών Τμημάτων όλης της χώρας, απαιτώντας υψηλό επίπεδο τεχνογνωσίας, εμπειρίας και εξειδικευμένες ομάδες. «Το γεγονός αυτό αποδεικνύει ότι οι επεμβάσεις στα αγγεία του εγκεφάλου υπό ακτινοσκοπική καθοδήγηση, στο Ακτινολογικό Τμήμα, δεν αποτελούν γενική ιατρική πράξη, αλλά πεδίο που βασίζεται σε μακρόχρονη, δομημένη και εξειδικευμένη εκπαίδευση στη Νευροακτινολογία και την Επεμβατική Ακτινολογία, σύμφωνα με τα διεθνώς καθιερωμένα πρότυπα», επισημαίνει.

Η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία έχει ήδη υπογραμμίσει ότι «οι πρόσφατες θεσμικές ρυθμίσεις στη χώρα μας, με την αντικατάσταση της διεθνώς αναγνωρισμένης εξειδίκευσης της "Επεμβατικής Νευροακτινολογίας" από τον όρο "Νευροεπεμβατική Ιατρική", συνιστούν πλήρη απόκλιση τόσο από τα διεθνή πρότυπα όσο και από την τεκμηριωμένη εισήγηση των ειδικών του πεδίου. Σε ένα τόσο εξειδικευμένο πεδίο, άμεσα συνδεδεμένο με την ασφάλεια των ασθενών, η πλήρης αυτή απόκλιση από τα διεθνή πρότυπα απαιτεί την άμεση προσαρμογή του θεσμικού πλαισίου».

Τέλος, η ΕΑΕ καλεί το υπουργείο Υγείας, για μία ακόμη φορά, «να αναθεωρήσει τη σχετική υπουργική απόφαση και να υιοθετήσει τις τεκμηριωμένες προτάσεις της επιτροπής των ειδικών για την εξειδίκευση στην Επεμβατική Νευροακτινολογία».