ΙΣΑ: Να καθοριστούν οι ιατρικές πράξεις και ο εξοπλισμός που αντιστοιχούν σε κάθε ειδικότητα

medlabnews.gr iatrikanea

Η οριοθέτηση των ιατρικών πράξεων ανά ειδικότητα και ο καθορισμός του επιτρεπόμενου εξοπλισμού στις δομές Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας αποτελούν ζητήματα που επανέρχονται συχνά στον δημόσιο διάλογο, ιδιαίτερα όταν ανακύπτουν θέματα ασφάλειας ασθενών και εφαρμογής του υφιστάμενου θεσμικού πλαισίου.

Σε αυτό το πλαίσιο, ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών επαναφέρει ένα πάγιο αίτημά του, ζητώντας από τις Επιστημονικές Εταιρείες Κορμού να διατυπώσουν τεκμηριωμένες θέσεις σχετικά με τις ιατρικές πράξεις που μπορούν να πραγματοποιούνται ανά ειδικότητα στους φορείς Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, καθώς και για τον εξοπλισμό που δύναται να εγκαθίσταται σε αυτούς.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών απέστειλε επιστολή προς τις Επιστημονικές Εταιρείες Κορμού, η οποία κοινοποιείται και στο Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚΕΣΥ), ζητώντας τις επιστημονικά τεκμηριωμένες απόψεις τους σχετικά με το εύρος των ιατρικών πράξεων που μπορούν να εκτελούνται ανά ειδικότητα σε φορείς Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, καθώς και για τον επιτρεπόμενο εξοπλισμό που μπορεί να εγκαθίσταται σε αυτούς.

Όπως επισημαίνει ο ΙΣΑ, παρόμοια αιτήματα έχουν διατυπωθεί και στο παρελθόν χωρίς να υπάρξει αποτέλεσμα. Παράλληλα, σημειώνει ότι ο πρόσφατος θάνατος γνωστού τραγουδιστή καθιστά αναγκαία την επανεξέταση του ζητήματος από το ιατρικό σώμα και την ανάληψη πρωτοβουλιών που σχετίζονται με την ασφάλεια των ασθενών.

Στο επίκεντρο της παρέμβασης βρίσκονται οι ασάφειες που εξακολουθούν να υφίστανται σχετικά με τις ιατρικές πράξεις που επιτρέπεται να διενεργούνται ανά ειδικότητα και τις προϋποθέσεις υπό τις οποίες αυτές μπορούν να εκτελούνται. Σύμφωνα με τον ΙΣΑ, το ισχύον νομοθετικό πλαίσιο δεν καθορίζει με σαφήνεια το σύνολο των πράξεων που μπορεί να πραγματοποιεί ένας ιατρός χωρίς ειδικότητα ή ένας ιατρός συγκεκριμένης ειδικότητας, καθώς το αντικείμενο αυτό συνδέεται με την εξέλιξη της ιατρικής επιστήμης και το περιεχόμενο της εκπαίδευσης κάθε ειδικότητας.

Παράλληλα, ο Σύλλογος υπογραμμίζει ότι απαιτείται αποσαφήνιση και ως προς τον εξοπλισμό που μπορεί να εγκαθίσταται σε ιατρεία και πολυϊατρεία, σε συνάρτηση με τις υπηρεσίες που παρέχονται και τα όρια της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Στην επιστολή του ο ΙΣΑ αναφέρει:

«Επειδή παρόμοια αιτήματά μας στο παρελθόν δεν τελεσφόρησαν, και με δεδομένο ότι μετά τον αδόκητο χαμό του γνωστού τραγουδιστή είναι η ώρα του αναστοχασμού για το ιατρικό σώμα, επανερχόμαστε απευθυνόμενοι πλέον προς σας.

Ο πυρήνας του προβλήματος βρίσκεται, κατά την άποψή μας, στο ότι, όπως προφανώς γνωρίζετε:

(1) Πουθενά στο νομοθετικό πλαίσιο που διέπει την άσκηση του ιατρικού λειτουργήματος δεν προσδιορίζεται συγκεκριμένα ποιες είναι οι πράξεις που μπορεί να εκτελεί ο ιατρός άνευ ειδικότητας ή ο ιατρός κάθε ειδικότητας. Αυτό προσδιορίζεται από τους κανόνες της ιατρικής επιστήμης, η οποία εξελίσσεται συνεχώς και μπορεί να συγκεκριμενοποιηθεί περαιτέρω μόνο με βάση το περιεχόμενο εκπαίδευσης εκάστης ιατρικής ειδικότητας.

(2) Πουθενά στο κανονιστικό πλαίσιο που ορίζει τις προδιαγραφές λειτουργίας των ιατρείων και πολυίατρείων δεν καθορίζεται ο αναγκαίος ελάχιστος, και κυρίως εξαντλητικά ο εξοπλισμός που επιτρέπεται να είναι εγκατεστημένος.

Όπως επίσης γνωρίζετε σύμφωνα με τις ισχύουσες διατάξεις απαγορεύεται στους φορείς πρωτοβάθμιας φροντίδας:

(1) Να εκτελείται οποιαδήποτε πράξη για τις οποίες ο Ιδιωτικός Φορέας παροχής στερείται του απαραίτητου γι΄ αυτές ειδικού εξοπλισμού και της κατά περίπτωση απαιτούμενης άδειας χρήσης αυτού.

(2) Η παροχή υπηρεσιών υγείας, που παρέχονται αποκλειστικά, με βάση τους κανόνες της ιατρικής - οδοντιατρικής επιστήμης, στη δευτεροβάθμια περίθαλψη. Οι φορείς παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. δεν διαθέτουν κλίνες νοσηλείας.

(3) Η εκτέλεση ιατρικών ή οδοντιατρικών πράξεων για τις οποίες απαιτείται γενική νάρκωση ή ραχιαία ή επισκληρίδιος αναισθησία, συμπεριλαμβανομένης και της μέθης που αποτελεί μορφή γενικής αναισθησία.

(4) Η διακίνηση δειγμάτων αίματος εκτός των εγκαταστάσεων του φορέα παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ ή της Κλινικής που παρέχει υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, για τη διενέργεια αναλύσεων από εργαστήρια τρίτων προσώπων

Με βάση όλα τα παραπάνω παρακαλούμε να καθορίσετε και να μας υποδείξετε τις ιατρικές πράξεις που μπορούν ιατροί της ειδικότητά σας να εκτελούν σε φορείς πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, τον εξοπλισμό που επιτρέπεται να εγκαταστήσουν και ό,τι άλλο κατά την κρίσης σας θα πρέπει να λαμβάνεται υπ΄ όψιν από τις Επιτροπές Ελέγχου των φορέων ΠΦΥ του ΙΣΑ.»