Η αξονική έδειξε όζο 8 χιλιοστών στον πνεύμονα – Το έμαθε σχεδόν 3 χρόνια μετά, όταν είχε καρκίνο σταδίου 4

 

επιμέλεια medlabnews.gr iatrikanea

Η Shannon James έκανε το καλοκαίρι του 2022 μια αξονική εξέταση στο πλαίσιο καρδιολογικού ελέγχου. Το αποτέλεσμα για την καρδιά ήταν εξαιρετικά καθησυχαστικό: calcium score μηδέν.

Στην ίδια εξέταση, όμως, υπήρχε ένα άλλο εύρημα.

Ο ακτινολόγος είχε καταγράψει λοβωτό όζο έως 8 χιλιοστά στον κάτω λοβό του αριστερού πνεύμονα και είχε συστήσει νέα αξονική θώρακος σε διάστημα 6 έως 12 μηνών.

Σύμφωνα με αγωγή που κατέθεσαν η Shannon James και ο σύζυγός της Lonnie στις 8 Σεπτεμβρίου 2026, η γυναίκα δεν ενημερώθηκε για το εύρημα και ο συνιστώμενος επανέλεγχος δεν πραγματοποιήθηκε.

Σχεδόν τρία χρόνια αργότερα, όταν το παλιό αποτέλεσμα εντοπίστηκε στον ιατρικό της φάκελο, η εικόνα ήταν πλέον εντελώς διαφορετική: η James διαγνώστηκε με μεταστατικό αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα σταδίου IVA, με νόσο που είχε επεκταθεί και στα οστά.

Τι είχε δείξει η εξέταση του 2022

Η Shannon James, γεννημένη τον Δεκέμβριο του 1954, περιγράφεται στην αγωγή ως δραστήρια και υγιής μη καπνίστρια.

Στις 15 Ιουνίου 2022 επισκέφθηκε την προσωπική της γιατρό για τον ετήσιο έλεγχο. Λόγω αυξημένων τριγλυκεριδίων και οικογενειακού ιστορικού στεφανιαίας νόσου παραπέμφθηκε για CT calcium scoring.

Η εξέταση πραγματοποιήθηκε στις 26 Ιουλίου 2022 σε μονάδα του Roper St. Francis στη Νότια Καρολίνα.

Η καρδιολογική πλευρά της εξέτασης δεν έδειξε ασβέστωση των στεφανιαίων αρτηριών. Ο ακτινολόγος όμως κατέγραψε παρεμπίπτον εύρημα στον πνεύμονα: έναν λοβωτό όζο έως 8 mm στον αριστερό κάτω λοβό.

Στην έκθεση συστήθηκε ρητά follow-up CT θώρακος σε 6–12 μήνες, σύμφωνα με τα κριτήρια Fleischner.

Τι προβλέπουν οι οδηγίες για έναν όζο 8 mm

Η σύσταση αυτή συμβαδίζει με τις κατευθυντήριες οδηγίες της Fleischner Society.

Για έναν μονήρη συμπαγή όζο 6–8 mm σε άτομο χαμηλού κινδύνου συνιστάται συνήθως αξονική σε 6–12 μήνες, ενώ ανάλογα με τη μορφολογία και την εκτίμηση κινδύνου μπορεί να απαιτηθεί και δεύτερος έλεγχος στους 18–24 μήνες.

Σημαντική διευκρίνιση: η παρουσία ενός όζου 8 mm δεν σημαίνει από μόνη της καρκίνο. Πολλοί μικροί πνευμονικοί όζοι είναι καλοήθεις. Ο λόγος της παρακολούθησης είναι ακριβώς να διαπιστωθεί εάν ο όζος παραμένει σταθερός ή παρουσιάζει μεταβολές που χρειάζονται περαιτέρω διερεύνηση.

Πέρασαν οι επόμενοι ετήσιοι έλεγχοι

Σύμφωνα πάντα με όσα υποστηρίζονται στην αγωγή, κατά τον επόμενο ετήσιο έλεγχο της James, στις 27 Ιουνίου 2023, το εύρημα του πνεύμονα δεν συζητήθηκε και δεν διερευνήθηκε.

Έναν χρόνο αργότερα, την 1η Ιουλίου 2024, η κατάσταση είχε αλλάξει.

Η γυναίκα παρουσίαζε πλέον διαλείποντα συριγμό, χρόνιο βήχα και δύσπνοια κατά την άσκηση. Η αγωγή υποστηρίζει ότι τα συμπτώματα αποδόθηκαν σε αλλεργία και της προτάθηκαν μη συνταγογραφούμενα αντιισταμινικά, χωρίς να αναζητηθεί το εύρημα της αξονικής του 2022.

Για αρκετούς μήνες ακολούθησαν διερευνήσεις και αντιμετώπιση για αλλεργία και άσθμα από άλλο ειδικό.

Ένας πνευμονολόγος βρήκε την παλιά αξονική

Στις αρχές του 2025, λόγω πλέον έντονης δύσπνοιας, η James απευθύνθηκε στον πνευμονολόγο Dr. Craig Schuring.

Κατά την ανασκόπηση του ιστορικού της, ο γιατρός εντόπισε την έκθεση της εξέτασης του Ιουλίου 2022 και παρήγγειλε αμέσως νέα αξονική θώρακος.

Η εξέταση έγινε στις 7 Μαΐου 2025.

Σύμφωνα με τα στοιχεία που επικαλείται η αγωγή, αυτή τη φορά απεικονίστηκαν:

• μάζα περίπου 3,1 εκατοστών στον αριστερό πνεύμονα,

• εκτεταμένη διόγκωση λεμφαδένων στο μεσοθωράκιο έως 3,6 εκατοστά,

• διογκωμένος λεμφαδένας στην αριστερή σφαγιτιδική αλυσίδα.

Την επόμενη ημέρα ο κορεσμός οξυγόνου της φέρεται να έπεσε στο 89%, γεγονός που οδήγησε σε επείγουσα παραπομπή για περαιτέρω διερεύνηση.

Η διάγνωση: αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα σταδίου IVA

Οι εξετάσεις που ακολούθησαν, περιλαμβανομένης βιοψίας οστού, επιβεβαίωσαν ότι επρόκειτο για μεταστατικό αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα σταδίου IVA, με μετάσταση στην πύελο.

Η James απευθύνθηκε στη συνέχεια στο MD Anderson Cancer Center του Πανεπιστημίου του Τέξας.

Στις 12 Ιουνίου 2025, σύμφωνα με την αγωγή, ο θωρακικός ογκολόγος Dr. Eric Singhi κατέγραψε ότι ο θεραπευτικός στόχος ήταν πλέον παρηγορικός και όχι ριζικά θεραπευτικός.

Η αγωγή κατά του νοσοκομείου και της γιατρού

Η Shannon James και ο σύζυγός της κατέθεσαν αγωγή στις 8 Σεπτεμβρίου 2026 κατά του Roper St. Francis Hospital και της γιατρού Alexis Jesup, προβάλλοντας μεταξύ άλλων ισχυρισμούς περί ιατρικής αμέλειας και μη έγκαιρης γνωστοποίησης και διερεύνησης του ευρήματος.

Πρόκειται για ισχυρισμούς των εναγόντων που δεν έχουν ακόμη κριθεί δικαστικά.

Το Roper St. Francis κλήθηκε από το WCSC να σχολιάσει την υπόθεση και, κατά τη δημοσίευση του ρεπορτάζ στις 15 Σεπτεμβρίου, δεν είχε απαντήσει.

Η υπόθεση αναδεικνύει παράλληλα ένα ευρύτερο πρόβλημα της σύγχρονης διαγνωστικής απεικόνισης: τα λεγόμενα incidental findings, δηλαδή ευρήματα που εμφανίζονται τυχαία σε μια εξέταση που πραγματοποιείται για εντελώς διαφορετικό λόγο.

Στην περίπτωση της James, η εξέταση είχε παραγγελθεί για την καρδιά. Το εύρημα που τελικά αποδείχθηκε κρίσιμο βρισκόταν στον πνεύμονα.