35χρονος πήγε στο νοσοκομείο με αίμα στα ούρα – Οι γιατροί βρήκαν βελόνες στην καρδιά, την κύστη και σε όλο το σώμα του

medlabnews.gr iatrikanea 

Μια εξαιρετικά σπάνια ιατρική περίπτωση περιγράφουν γιατροί στην Κίνα: ένας 35χρονος άνδρας πήγε στο νοσοκομείο επειδή επί δύο εβδομάδες είχε αίμα στα ούρα και πόνο κατά την ούρηση. Οι εξετάσεις, όμως, αποκάλυψαν κάτι που κανείς δεν περίμενε: πολλαπλά μεταλλικά ξένα σώματα που έμοιαζαν με βελόνες βρίσκονταν σε διάφορα σημεία του σώματός του – ακόμη και μέσα στην καρδιά.

Το περιστατικό δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό BMC Cardiovascular Disorders και αφορά 35χρονο άνδρα με ιστορικό νοητικής αναπηρίας από την παιδική ηλικία.

Πήγε στο νοσοκομείο με αίμα στα ούρα

Ο άνδρας προσήλθε στους γιατρούς λόγω επίμονης αιματουρίας και δυσουρίας που διαρκούσαν περίπου δύο εβδομάδες.

Παρά το τι επρόκειτο να αποκαλύψουν οι εξετάσεις, η γενική του κατάσταση ήταν σταθερή. Η αρτηριακή πίεση και οι υπόλοιπες ζωτικές παράμετροι δεν προκαλούσαν ανησυχία και, κυρίως, δεν παρουσίαζε καρδιοπνευμονικά συμπτώματα, όπως πόνο στο στήθος ή δύσπνοια.

Αυτό είναι και ένα από τα πλέον εντυπωσιακά στοιχεία της περίπτωσης, καθώς οι γιατροί θα διαπίστωναν στη συνέχεια ότι ένα από τα μεταλλικά ξένα σώματα είχε φτάσει στην καρδιά.

Οι αξονικές αποκάλυψαν ξένα σώματα σε πολλά σημεία

Η απεικόνιση έδειξε πολλαπλά μεταλλικά ξένα σώματα με μορφή βελόνας σε διαφορετικές ανατομικές περιοχές.

Σύμφωνα με την επιστημονική αναφορά, εντοπίστηκαν μεταξύ άλλων:

• στην περιοχή της καρδιάς,
• στο κοιλιακό τοίχωμα,
• στην πύελο,
• στην ουροδόχο κύστη,
• καθώς και σε άλλα σημεία της πυελικής περιοχής.

Το εύρημα που προκάλεσε τη μεγαλύτερη ανησυχία ήταν αυτό στην καρδιά.

Βρήκαν ξένο σώμα μήκους 3,6 εκατοστών στην καρδιά

Το υπερηχογράφημα καρδιάς αποκάλυψε μια γραμμική υπερηχογενή δομή μήκους περίπου 36 χιλιοστών στην αριστερή κοιλία.

Το ξένο σώμα κινούνταν μαζί με το τοίχωμα της αριστερής κοιλίας, γεγονός που επέτρεψε στους γιατρούς να εκτιμήσουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τη θέση και τη σχέση του με τον καρδιακό μυ.

Οι γιατροί αποφάσισαν ότι το καρδιακό ξένο σώμα έπρεπε να αφαιρεθεί χειρουργικά, καθώς η παρουσία του μπορούσε να συνδεθεί με σοβαρές επιπλοκές.

Υποβλήθηκε σε επέμβαση ανοικτής καρδιάς

Ο 35χρονος υποβλήθηκε σε προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση με μέση στερνοτομή, ενώ χρησιμοποιήθηκε διεγχειρητικό διοισοφάγειο υπερηχογράφημα για τον ακριβή εντοπισμό του ξένου σώματος.

Οι χειρουργοί κατάφεραν να αφαιρέσουν από το πρόσθιο τοίχωμα της αριστερής κοιλίας ένα σκουρόχρωμο, διαβρωμένο μεταλλικό ξένο σώμα που έμοιαζε με βελόνα.

Τα υπόλοιπα ξένα σώματα αξιολογήθηκαν από διεπιστημονική ομάδα και δεν αφαιρέθηκαν όλα κατά την ίδια επέμβαση.

Τι έδειξε ο έλεγχος μετά την επέμβαση

Επτά ημέρες μετά το χειρουργείο, το υπερηχογράφημα έδειξε μια τοπική προβολή στην κορυφή της αριστερής κοιλίας, διαστάσεων περίπου 33 × 21 χιλιοστών, καθώς και εύρημα που θεωρήθηκε ύποπτο για τοιχωματικό θρόμβο.

Το κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας είχε μειωθεί στο 45%. Ο ασθενής πήρε εξιτήριο την ένατη μετεγχειρητική ημέρα.

Στην επανεξέταση εννέα μήνες αργότερα παρέμενε κλινικά σταθερός και η συνολική λειτουργία της αριστερής κοιλίας είχε βελτιωθεί, με το κλάσμα εξώθησης να φτάνει το 57%.

Πώς βρέθηκαν τόσα ξένα σώματα στο σώμα του;

Η ακριβής προέλευση των μεταλλικών ξένων σωμάτων δεν μπόρεσε να εξακριβωθεί με βεβαιότητα.

Οι συγγραφείς της επιστημονικής αναφοράς αναφέρουν ως πιθανό σενάριο αυτοπροκληθείσα εισαγωγή ξένων σωμάτων, όμως το ιστορικό δεν ήταν σαφές και η αιτία δεν αποδείχθηκε.

Οι επιστήμονες υπογραμμίζουν ότι σε ασθενείς στους οποίους δεν είναι εύκολο να ληφθεί πλήρες και αξιόπιστο ιστορικό, η παρουσία ενός ανεξήγητου μεταλλικού ξένου σώματος μπορεί να απαιτεί ευρύτερο απεικονιστικό έλεγχο.

Το παράδοξο της υπόθεσης

Το εντυπωσιακότερο ίσως στοιχείο είναι ότι η αιτία που οδήγησε τον άνδρα στο νοσοκομείο δεν ήταν η καρδιά του.

Παρά την παρουσία του μεταλλικού ξένου σώματος στην αριστερή κοιλία, δεν ανέφερε πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή άλλο χαρακτηριστικό καρδιοπνευμονικό σύμπτωμα. Η διερεύνηση ξεκίνησε από την αιματουρία και τη δυσουρία και τελικά αποκάλυψε την πολύ πιο εκτεταμένη εικόνα.

Πηγή: Ren Y, Ji X, Xie J, et al. Multi-organ needle foreign bodies with postoperative left ventricular apical outpouching and suspected mural thrombus: a case report. BMC Cardiovascular Disorders, 2026.

```